Aborto en Chile

En 2017, Chile legalizó el aborto en tres escenarios: riesgo de vida de la persona gestante, malformación fetal y violación. Sin embargo, debido a su reciente implementación, el 70% de la población chilena desconoce o conoce parcialmente los protocolos de acceso a los servicios de aborto [1]. Este desconocimiento contribuye a una gran desigualdad entre el número de abortos legales proyectados por el Ministerio de Salud en Chile cuando se lanzó la ley y el número real de abortos legales [2].

Cinco años después de que la legislación chilena implementara la ley de aborto en tres causales, el Ministerio de Salud declaró que 2.793 personas se practicaron un aborto entre 2018 y 2022. De ellas, el 31% fue por riesgo de vida de la persona gestante, el 49% por inviabilidad fetal y el 20% por violación [2]. Según la prensa chilena en 2022, de los 1.269 médicos contratados en hospitales, 599, es decir, el 47%, no están dispuestos a practicar un aborto por violación, lo que muestra cómo el estigma del aborto sigue ampliamente extendido en la comunidad de la salud [16]. Es importante señalar que en el informe especial del Sistema Regional de Alerta sobre Derechos Sexuales y Reproductivos de la Articulación Feminista Marcosur, se reportaron un total de siete alertas entre 2021 y 2022. Una de estas siete alertas estuvo relacionada con el aborto. Esta alerta significa que a pesar de que el derecho al aborto en las tres causales legales aún no está garantizado [17].

Estado de la ley sobre aborto

Si bien en Chile existen tres causales legales de aborto, aún no existe el derecho a decidir de manera libre, autónoma e informada sobre la interrupción voluntaria del embarazo. Aún queda un largo camino por recorrer para garantizar la justicia sexual y reproductiva en el país [18].


¿Qué dice la ley en Chile?        

Derecho al aborto


«Mediando la voluntad de la mujer, se autoriza la interrupción de su embarazo por un médico cirujano, en los términos regulados en los artículos siguientes, cuando:  1) La mujer se encuentre en riesgo vital, de modo que la interrupción del embarazo evite un peligro para su vida.  2) El embrión o feto padezca una patología congénita adquirida o genética, incompatible con la vida extrauterina independiente, en todo caso de carácter letal.  3) Sea resultado de una violación, siempre que no hayan transcurrido más de doce semanas de gestación. Tratándose de una niña menor de 14 años, la interrupción del embarazo podrá realizarse siempre que no hayan transcurrido más de catorce semanas de gestación.»

LEY 21030 – MINISTERIO DE SALUD – ART. 119

Desde 2017, la Ley Nº 21.030 establece que una persona puede interrumpir un embarazo en tres instancias. Todos los demás casos son punibles con prisión; las tres instancias son [9]:

  • Cuando la vida de la persona embarazada corre peligro,
  • Cuando el feto presenta una malformación,
  • Cuando el embarazo es consecuencia de abusos sexuales, la ley establece que toda persona embarazada menor de 14 años es considerada automáticamente víctima de abusos sexuales [9].

Voluntad de la persona con capacidad gestacional

  • La persona debe dar su consentimiento por escrito para interrumpir el embarazo [9]
  • Se prevén diferentes medios de comunicación para las personas con discapacidad sensorial, visual y auditiva, así como para las personas con discapacidad mental o intelectual para que puedan dar su consentimiento [9].
  • Si la persona ha sido declarada incapaz por demencia, debe contar con la autorización de su representante legal [9].

Menores de 18 años

  • Las personas de entre 14 y 18 años que vayan a interrumpir su embarazo deben informar a uno de sus representantes legales [9].
  • Las menores de catorce años también deben informar al representante legal de su decisión. Además, si su representante se niega o no se encuentra, un miembro de la salud ayudará a la persona a solicitar la intervención de un juez para verificar la causa de la interrupción del embarazo. Esta solicitud no debe tardar más de 48 horas [9].

Información sobre el procedimiento

El personal sanitario debe proporcionar información oportuna, veraz y comprensible sobre las características del procedimiento. Esta información incluye el estado de salud de la persona a tratar, los riesgos de la intervención, las diferentes alternativas y el valor del servicio. La información no pretende influir en la decisión de la mujer, sino sólo asegurar que la persona conozca las diferentes alternativas [9].

Programa de acompañamiento

Las personas tienen derecho a un programa de acompañamiento que debe seguir las siguientes acciones:

  • En caso de decidir continuar con el embarazo, se entregará información sobre su estado de salud y se activarán redes de apoyo,
  • La persona debe autorizar el acompañamiento,
  • El Ministerio de Salud y Finanzas regulará el servicio y establecerá criterios para garantizar que ofrezcan apoyo sin fines de lucro,
  • La persona puede elegir libremente la entidad de acompañamiento,
  • La persona puede denunciar el acompañamiento ofrecido si no se ajusta a la ley [9].

Objeción de conciencia

La persona profesional de salud puede negarse a interrumpir un embarazo y debe informar al director del centro sanitario para que se busque una persona sustituta. Sin embargo, en caso que la persona requiere atención médica inmediata porque su vida está en riesgo, el/la profesional que realizó la objeción de conciencia debe realizar el aborto si no hay otra persona que pueda realizar la intervención [9].

¿Cuántos abortos se realizan en Chile?

Datos y cifras del aborto en Chile

Durante 28 años Chile tuvo leyes muy restrictivas sobre el aborto, pero esto no impidió que la gente buscara abortar. Como se ha demostrado en otros contextos, las restricciones legales no eliminan la necesidad de abortar. Según la última estimación oficial, en 1990 se produjeron aproximadamente entre 160.000 y 200.000 abortos en Chile. Los especialistas predijeron que esta cifra aumentaría a 300.000 en 2015. Sin embargo, no hay datos suficientes para confirmar esas cifras o conocer más sobre el escenario actual, ya que el Ministerio de Salud no ha recopilado información relacionada recientemente [4].

Académicos analizaron los datos de altas hospitalarias de casos relacionados con abortos entre 2001 y 2010 y determinaron que el 72% eran abortos inseguros. Se calcula que se produjeron 24.300 abortos inducidos al año durante este periodo [3].  

Sin embargo, este método conlleva ciertas limitaciones, ya que la frecuencia de complicaciones de salud derivadas de abortos inseguros que requieren hospitalización está disminuyendo. Según el Instituto Guttmacher, los casos de morbilidad resultantes de todos los embarazos que no llegaron a término disminuyeron de 56.391 en 1964 a 30.434 en 2012, lo que representa una disminución en la tasa de morbilidad de 32 a 8 hospitalizaciones por cada 1.000 mujeres chilenas; esto sugiere que incluso con las restricciones legales, las personas están encontrando formas de acceder a abortos seguros [8].

Desde que la normativa sobre el aborto se hizo más liberal en 2017, la falta de datos en torno a esta cuestión no ha cambiado. De 2018 a 2021, oficialmente, se registraron 2.774 casos de aborto. Sin embargo, esta información solo considera los abortos legales; se desconoce el número exacto de abortos inseguros y no hay estimaciones disponibles. [1]

¿Qué creen las personas en Chile?      

La opinión sobre el aborto en Chile

En 2021, cuatro años después de que Chile estableciera por primera vez regulaciones para el aborto inducido, los congresistas presentaron un nuevo proyecto de ley llamado «Ley del Aborto Legal», que clasificaría como legales todos los abortos inducidos hasta las 14 semanas de gestación. Sin embargo, las opiniones de las personas de Chile sobre la ley propuesta estaban divididas. Según una encuesta realizada por Plaza Pública Cadem, el 52% de los encuestados la desaprobaba, el 46% la aprobaba y el 2% restante no tenía opinión [11].

Un perfil interesante de quienes apoyan el proyecto de ley «Ley del Aborto Legal» es que suelen ser jóvenes (18-34 años), pertenecen a un nivel socioeconómico alto y se identifican como partidarios de la izquierda..

¿Quiénes son las personas que han solicitado abortos? 

Personas que solicitan abortos en Chile

Debido al largo periodo en el que Chile restringió el derecho al aborto y evitó hablar de abortos inseguros, los datos fiables y actualizados que perfilan a las personas chilenas que buscan abortar son escasos. Este problema persiste incluso después de que el aborto inducido se legalizara en algunos casos. 

Sin embargo, los datos recopilados por el Ministerio de Salud entre 2012 y 2014 sugieren que las personas de 20 a 44 años son las más propensas a someterse a un aborto, con 107.048 altas hospitalarias durante este periodo; le siguen las de 15 a 19 años, que experimentaron 10.410 casos, y las de 10 a 14 años, que tuvieron 469 pacientes [4].

¿Cuáles son los servicios de aborto disponibles en Chile?     

Métodos de aborto

Métodos Disponibles
Otros Métodos

Aborto con pastillas

En Chile, sólo las clínicas obstétricas de alto riesgo tienen acceso a pastillas abortivas, tanto públicas como privadas; las clínicas públicas ya tienen en stock los medicamentos necesarios. Sin embargo, las clínicas privadas necesitan que las personas las compren por separado a un precio de hasta 19 USD.

¿Qué pastillas abortivas están disponibles en Chile?
Mifepristona
  • Linepharma Mifeaprofa – 200mg

Misoprostol
  • Linepharma Misoaprofa – 200mcg
  • Naari Pharma Miso-fem – 200mcg

Métodos en clínica

Aspiración Manual Endouterina

La AMEU puede interrumpir el embarazo en dos casos: riesgo de vida o malformación del feto. Ambos problemas pueden tardar en diagnosticarse, por lo que el procedimiento debe realizarse en una clínica obstétrica de alto riesgo para garantizar la seguridad de la paciente.  Aunque este método está disponible tanto en la sanidad pública como en la privada, esta última puede costar hasta 72 dólares.

Dilatación y Legrado

Según la Organización Mundial de la Salud, la dilatación y legrado es un método inseguro de aborto, y numerosos defensores de los derechos reproductivos en Chile trabajan activamente para que este procedimiento no esté disponible en todo el país. Desafortunadamente, sigue siendo una opción popular para las chilenas que buscan abortar, particularmente en el sistema privado de salud. Lamentablemente, no hay información disponible sobre el coste del legrado. [12]

Aborto y telemedicina

Las restricciones legales sobre el aborto a menudo crean barreras para obtener servicios de aborto seguro. Afortunadamente, algunas organizaciones pueden orientar procedimientos de aborto seguro a quienes lo necesitan.

Línea Aborto Libre

Esta organización ofrece una línea de ayuda segura y confidencial para quienes buscan ayuda e instrucciones a la hora de optar por el aborto con pastillas. Disponible de lunes a viernes, entre las 20 y las 23 horas, esta organización ha ayudado a unas 160.000 personas en 11 años.

¿Cómo afecta el contexto al aborto en Chile?             

Contexto y aborto 

El análisis de índices fundamentales en Chile muestra disparidades en ámbitos como la Brecha Global de Género y el Índice de Derechos Humanos. Estos datos determinan si la población dispone de las condiciones sociales primarias necesarias para una vida sana y feliz. En consecuencia, proporciona información muy necesaria sobre los factores socioeconómicos que influyen en las decisiones de las personas en relación con el embarazo. Por ejemplo, en numerosos casos, las personas pueden desear continuar con su embarazo pero carecen del apoyo de su sistema social. Del mismo modo, las personas pueden querer interrumpir su embarazo, pero su sistema se lo prohíbe o las persigue.

Conocimiento sobre el aborto en Chile

Una investigación realizada por «Observadoras Ley de Aborto» en 2018 reveló que el 70% de los chilenos carecía de un conocimiento completo de los protocolos necesarios para obtener abortos legales en Chile [1]. Un estudio de Lidia Casas corroboró la información y encontró que tres años después de que el gobierno chileno aprobara la resolución de aborto, la información adecuada con respecto a los abortos legales no había circulado ampliamente en todo Chile [13].

El Ministerio de Salud no facilitaba información coherente y accesible. Los únicos recursos disponibles en su página web o en las clínicas eran muy técnicos y difíciles de entender para el público general. Además, el estudio mencionado reveló que los médicos a menudo no informaban a sus pacientes de su derecho a abortar, sobre todo cuando estas pacientes eran inmigrantes o de bajos ingresos [13]. 

Al analizar el número previsto de abortos legales, es evidente que existe una falta de conocimiento. Cuando el gobierno implementó la ley, el Ministerio de Salud estimó que cada año 2.550 personas se someterían a un aborto. Sin embargo, de 2018 a 2021, solo se registraron 2.774 abortos, muchos menos de los 10.200 previstos [2]. Esta discrepancia podría atribuirse a una proyección incorrecta del Ministerio de Sanidad. Aun así, también podría indicar que las personas no están accediendo a abortos legales debido a la falta de información.

El caso de las niñas

La ley chilena, desde 2017, reconoce que toda persona embarazada menor de 14 años es víctima de violación y tiene derecho a realizar un aborto legal. Sin embargo, según datos del Instituto Nacional de Estadísticas, cada vez más niñas menores de 14 años llevan a término su embarazo en lugar de hacer valer sus derechos y abortar. 

En 2019, 649 niñas ingresaron a programas prenatales en todo Chile, sin embargo, solo 27 pudieron alegar legalmente violación y posteriormente someterse a un aborto [10]. Esta información puede sugerir que algunas menores están siendo coaccionadas para ser madres.

¿Cómo influyó la pandemia en el aborto en Chile?

Impacto del COVID-19

La Corporación Miles reveló que durante la pandemia de COVID-19, 1 de cada 3 mujeres no tuvo acceso a anticonceptivos [14]. Además, datos del Ministerio de Salud muestran que en el primer año de la pandemia hubo un 22% menos de casos de aborto legal atendidos que en 2019 [15].

Esta situación pone en evidencia la peligrosa fragilidad de los derechos reproductivos en Chile, sobre todo cuando hace solo unos años, en 2017, el país obtuvo finalmente un derecho limitado al aborto.

El país se enfrenta ahora a una situación compleja, con una ley de aborto restrictiva, médicos que pueden objetar abortos basados en sus creencias y el gobierno que no proporciona información accesible sobre el aborto. Para abordar estos problemas, es necesario sensibilizar a la opinión pública, acabar con el estigma y reconocer que tener derechos reproductivos es esencial para los derechos humanos.

¿Cuál es el vacío de datos en Chile?

Lo que no sabemos

Los datos procedentes del sistema de salud, los investigadores locales y las ONG ya han proporcionado información sobre la postura de Chile ante el aborto. Sin embargo, quedan muchas preguntas por responder si queremos desarrollar una comprensión global. Algunas de estas preguntas son:

¿Cuántos abortos inseguros se producen?
¿Cuántas personas acceden al aborto con medicamentos?
¿Quiénes son las personas que practican abortos?
¿Cuántas personas queer y trans* han abortado?
¿Cuántas personas ven afectados sus proyectos de vida por las restricciones y barreras al aborto?
¿Cuántos abortos forzados se producen?

*This page presents abortion data only for women and girls since the information available is usually not separated by gender. However, AbortionData.org acknowledges this limitation.

 ¿De dónde sacamos la información?

Recursos

[1] OLA (2018). Primer sondeo exploratorio nacional sobre el manejo de información y operatividad de la ley de aborto en sus 3 causales a trabajadoras del sistema de salud en Chile. Con las Amigas. https://conlasamigas.org/?page_id=27

[2] Cinco años después, la ley de aborto en 3 causales arrastra trabas en Chile. (2017). Humanas – Centro Regional de Derechos Humanos y Justicia de Género. https://www.humanas.cl/cinco-anos-despues-la-ley-de-aborto-en-3-causales-arrastra-trabas-en-chile/

[3] Eguiguren, P., Molina, R., Molina, T., & Carrasco, X. (2013). Profile of abortion in Chile, with extremely restrictive law. Open Journal of Obstetrics and Gynecology. https://www.scirp.org/pdf/OJOG_2013122409440632.pdf

[4] Dides, C., & Fernández, C. (2018). Vista de Aborto en Chile: avances en derechos humanos. Revista de Bioética y Derecho Perspectivas Bioéticas. https://revistes.ub.edu/index.php/RBD/article/view/20421/23672

[5] Información para la ciudadanía. (2018). Ministerio de Salud – Gobierno de Chile. https://www.minsal.cl/informacion-para-la-ciudadania/

[6] Leyes. (2018). Observatorio de Igualdad de Género. https://oig.cepal.org/es/laws/2/country/chile-8

[7] Maira, G., Casas, L., & Vivaldi, L. (2019). Abortion in Chile: The Long Road to Legalization and its Slow Implementation. Health Hum Rights. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6927382/

[8] Prada, E. (2022). Induced Abortion in Chile. Guttmacher Institute. https://www.guttmacher.org/report/induced-abortion-chile

[9] C. (s. f.). ChileAtiende – Ley que regula la despenalización de la interrupción voluntaria del embarazo. https://www.chileatiende.gob.cl/fichas/41507-ley-que-regula-la-despenalizacion-de-la-interrupcion-voluntaria-del-embarazo

[10] Saavedra, A. P. (2020). A 3 años de la ley de aborto en tres causales: las mujeres aún no podemos acceder a la interrupción del embarazo. El Mostrador. https://www.elmostrador.cl/braga/2020/09/23/a-3-anos-de-la-ley-de-aborto-en-tres-causales-las-mujeres-aun-no-podemos-acceder-a-la-interrupcion-del-embarazo/

[11] Villalobos, J. (2021). Cadem: 46% está a favor del aborto libre y apoyo más alto está en población joven. La Tribuna. https://www.latribuna.cl/noticias/2021/08/16/cadem-46-esta-a-favor-del-aborto-libre-y-apoyo-mas-alto-esta-en-poblacion-joven.html

[12] Abortion in Chile | All you need to know – safe2choose. (s. f.). https://safe2choose.org/abortion-information/countries/chile

[13] Casas, L., Vivaldi, L., Bozo, N., Álvarez, J. J., & Babul, J. (2022). Primary care and abortion legislation in Chile: A failed point of entry. Wiley Online Library. https://onlinelibrary.wiley.com/doi/full/10.1111/dewb.12377

[14] Salud sexual y reproductiva en pandemia: 1 de cada 3 mujeres no dispuso de anticonceptivos en cuarentena. (2020). Diario U Chile. https://radio.uchile.cl/2020/07/23/salud-sexual-y-reproductiva-en-pandemia-1-de-cada-3-mujeres-no-dispuso-de-anticonceptivos-en-cuarentena/

[15] Alcaraz, F. (2021, 20 diciembre). La pandemia sumó obstáculos al acceso al aborto voluntario en Chile. LatFem. https://latfem.org/la-pandemia-sumo-obstaculos-al-acceso-al-aborto-voluntario-en-chile/

[16] Canales, I. (2022, 19 marzo). Aborto: 47% de los obstetras de la red pública es objetor de conciencia en causal de violación. La Tercera. https://www.latercera.com/la-tercera-sabado/noticia/aborto-47-de-los-obstetras-de-la-red-publica-es-objetor-de-conciencia-en-causal-de-violacion/TEA2CJCA3ZHZZP23MIN7VYGUQE/

[17] González, A. C. (2022). Sistema de Alertas Regional Derechos sexuales y reproductivos El aborto en América Latina: una lucha agridulce. Articulación Feminista Marcosur. https://www.mujeresdelsur-afm.org/wp-content/uploads/2022/12/InformeSAR_vX06.pdf

[18] Martínez, C., Rosero, C., Trejos, C., & Vargas, P. M. (2022). Colombia: historic advancement in the decriminalization of abortion. Center for Reproductive Rights. https://reproductiverights.org/wp-content/uploads/2022/10/Colombia-historic-advancement-in-the-decriminalization-of-abortion.-Regional-perspectives-OK-1.pdf

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